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  • 如何治疗带状疱疹后遗神经痛?

    发布时间:2021-02-26 08:29 点击数:

      带状疱疹后遗神经痛的治疗非常棘手,到目前为止尚无确实有效消除疼痛的

      最佳方案。如果持续时间已经超过半年,那么多种疗法往往疗效欠佳。所以在此再次强调我的观点:患病后要及时就诊,及早准确辨证治疗,对病情较重者或是老年患者,宜采取强有力的综合治疗,以最大程度减少后遗神经痛的发生。这就是中医“未病先防,已病防变”的思想。如果已经发生了带状疱疹后遗神经痛,我们有哪些方法可以治疗呢?

      (1)中医辨证施治:此类病例也分虚实两型。实证者多见于体质较强的中老年人,虽经治疗毒热仍盛,且灼伤阴血,导致气滞血瘀,皮损拒按,疼痛持续,脉玄滑数,治宜清热解毒与活血化瘀并重,可重用行气破瘀之品。年老体衰患者,气血两虚,毒热虽去而体质虚弱,正气衰微,气滞血瘀,临床表现为阵发性疼痛,麻木,脉沉细无力,治宜活血化瘀的同时,重用养血益气、祛风通络之品。总之,在治疗带状疱疹后遗神经痛时,既要抓住气滞血瘀这一主证,同时,又要重视高龄患者气血两虚的实质。在使用活血化瘀同时,重用黄芪、太子参、当归、川芎等益气养阴,养血活血之品,既用延胡索、川楝子行气止痛,又用全蝎、地龙祛风通络,同时还以板蓝根、大青叶清解余毒,从而做到了益气养血、扶正固本与活血化瘀、行气止痛并重。

      (2)西医的镇痛剂、抗炎剂及有关的物理疗法等可适当选用。有些西医学者应用神经阻滞疗法收到较好疗效,而且认为早期积极行神经阻滞疗法,可较明显减少带状疱疹后神经痛的发生。有报道应用手术治疗,甚至采用定位脑手术破坏疼痛的神经传导,当然这已非皮肤科医生所能为。

      特定电磁波谱(TDP)治疗近年来被广泛应用于带状疱疹后遗神经痛的治疗,它以调节人体微量元素为基础,运用电磁波效应,改善局部皮肤的血液循环,提高神经的兴奋性,促进神经愈合,具有消炎镇痛、提高机体免疫力的功效。此外,氦氖激光、半导体激光、音频电、频谱仪、远红外线等物理疗法都被用于带状疱疹后遗神经痛的治疗。

      (3)针灸疗法:中医针灸在治疗带状疱疹后遗神经痛中有其独特的优势,运用针灸疗法不仅容易让人们接受,而且安全性好、副作用小、操作方便。其方法多种多样,方便人们在治疗过程中配合不同的治疗手段,抓住有效治疗时机,缩短疗程,减轻患者痛苦,从而达到良好的治疗效果。有如下一些针灸疗法可用于带状疱疹后遗神经痛的治疗。

      针刺疗法在治疗中应用广泛,其针具主要有三棱针、毫针、电针、浮针、火针、梅花针和皮内针等。

      穴位注射是中西医结合治疗疾病的一种新思路。其融合了针刺和药物

      渗透对腧穴的作用,对改善局部症状疗效显著。

      灸法具有温经散寒、扶阳固脱、消瘀散结及防病保健的作用,其借助灸

      火的力量,给局部以温热刺激,激发经络腧穴的功能,从而达到治疗疾病的

      目的。灸法包括棉花灸、雷火灸、雀啄灸、热敏灸及天灸法等。

      埋线疗法是在中医经络腧穴理论的指导下,将羊肠线埋入一定部位,使

      羊肠线在体内融化吸收,对经络腧穴产生刺激而调节身体功能的疗法,具

      有活血化瘀、调整自主神经功能、改变组织器官病理状态的作用。

      刮痧疗法能够刺激人体皮部经络,激发卫气对机体的防御作用,通过经络的传导,使脏腑之间功能协调,阴阳平衡。对于局部而言,刮痧能够疏经行气活血,改善人体气血流通,达到破结祛瘀,通则不痛之功效。