为什么皮肤出油多的人容易长痤疮？

　　所谓皮肤出油多少，实际上指的是皮脂腺分泌排泄皮脂的多少。而皮脂腺的分泌主要受雄激素的控制。雄激素可以促进皮脂腺增生，使皮脂腺的分泌功能加强。所以，一般男性皮肤比女性皮肤偏油性，毛孔粗大。此外，皮脂的分泌排泄还受其他一些因素的影响：①温度：皮肤温度上升时皮脂量增多（皮溫上升1℃皮脂分泌上升10%）。因此，夏季皮肤多偏油性，冬季时皮肤会变得偏于干燥。②湿度：皮肤表面的湿度可影响皮脂的分泌扩散。当皮肤表面湿润时，皮脂易乳化、扩散；而皮肤干燥时，皮脂的分泌和扩散会变得缓慢。③部位差异：皮脂腺的排泄在额部远较躯干和四肢为活跃。④饮食：过多的糖和淀粉类食物可使皮脂产量有显著增加，油脂类食物亦有一定影响。⑤年龄：儿童期皮脂分泌量较少，青春期分泌量明显增多，35岁以后开始逐渐减少。所以儿童和中老年人皮肤偏干，而青年人皮肤偏油。

　　通常，我们可以根据皮肤出油多少，将皮肤分为油性、中性和干性三大基本类型。油性皮肤肤色较深，毛孔粗大，皮纹较粗，皮脂分泌量多，皮肤油腻光亮，较能耐受外界刺激，不易衰老起皱，但易受污染，容易起痤疮。油性皮肤多见于青年人，与皮脂腺功能活跃有关。中性皮肤红润细腻，富有弹性，纹理不粗不细，毛孔较小，皮脂分泌量适中，皮肤既不干也不油，对外界刺激不敏感，不易起皱纹。中性皮肤多见于青春发育期前的少女，是最理想的皮肤类型。干性皮肤则白皙较薄，毛孔细小而不明显，皮脂分泌量小，无油腻感觉，不易生痤疮。但对外界刺激比较敏感，容易老化起皱。此外，还有些人兼有油性和干性皮肤的特征，即在面部T型区（前额、鼻、口周及下巴）呈油性状态，而眼部及两颊呈干性状态，可称之为混合性皮肤。由此可见，皮肤出油多少与痤疮的发生有密切关系。那么，为什么油性皮肤的人容易起痤疮呢？是不是干性皮肤的人就不起呢？

　　我们知道，油性皮肤者皮脂腺功能活跃，分泌和排泄的皮脂量较多，面部油腻易受污染。油腻的污染物易阻塞毛囊口，使分泌旺盛的皮脂不易排出，容易继发细菌感染，再加之毛囊导管角化异常等因素，从而导致痤疮的发生。一些研究认为，痤疮的发生及其严重性与皮脂产量/皮脂溢出速率这一比值有关。产量取决于皮脂产生量，流量取决于皮脂粘度及导管的长短和直径，该比值越大，继发细菌感染及毛囊皮脂腺的毁坏可能性越大。人类头部毛囊导管较面部粗而短，皮脂容易溢出，所以尽管头部的皮脂产量很高而不发生痤疮。虽然痤疮与皮脂溢出有密切关系，但仅有皮脂分泌溢出增加是不能发病的，因为很多有严重皮脂溢出症的人常常没有痤疮的表现。因此我们说，雄激素与皮脂腺功能的亢进在本病的发生中仅起着必备的不可缺少的基本作用，发病尚需其他因素的参与。干性皮肤者虽然皮脂分泌量较少，但如果正值青春期，又有毛囊皮脂导管角化异常等因素的存在，同样可以造成毛囊阻塞，皮脂及脱落物不能正常排出，继发细菌感染而发生痤疮，只不过与油性皮肤相比发病率低些而已。