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  • 暖春话不孕 | 杜宝俊教授谈导致不孕不育发生率升高的原因,数数自己中招了几个!

    发布时间:2021-04-16 15:18 点击数:

      通俗来说,“不孕”是指不能妊娠,怀不上孕,“不育”是指生不出孩子来。现如今,大街小巷上的小广告,公交上的循环广告牌,随手可捡的免费杂志上总会看到这样的字眼:治不孕不育就选XX、到XX医院圆你生育梦......而这些广告乱象无不显示着一个重要的问题,不孕不育——已经成为越来越多的国人不得不面对的残酷现实!今天,中国中医科学院西苑医院不孕不育专家杜宝俊教授就给大家讲讲导致不孕率不断攀升的原因和相关建议。

      不孕症是一种低生育力状态,指夫妻双方未采取避孕措施,有规律性生活至少一年未能获得临床妊娠。在中国,不孕不育的夫妻逐渐增多。据媒体报道,中国人口协会的调查显示,中国的不孕不育者已经超过了4000万,不孕不育率从20年前的3%攀升到近年的15%左右。
     

    不孕原因多
     

      杜宝俊教授表示,不孕不育发生率增多的原因有很多,如生育年龄推迟、反复人工流产、社会压力大、环境因素、生殖器官感染、免疫因素、基因染色体异常等等。下面,为大家介绍一下较为常见的诱发原因或因素。

      一、年龄因素

      不论是女性或男性,都会随年龄的增加而生育力降低,其中,尤以女性表现较为显著。随着社会的进步和生活方式的改变,晚婚晚育成为一个社会问题,很多女性常常因为学业、工作等原因推迟生育年龄,这就使她们错过了最佳的生育年龄。文献报道,25岁以下的女性一年内怀孕的概率是96%,25-34岁的女性一年内怀孕的概率降到86%,35-44岁的女性,一年内怀孕的概率大约为78% 。女性的生育力随年龄的增长而减弱,最佳生育年龄在25-30岁左右,30岁后生育能力开始下降,35岁以后下降加速,至40岁时,怀孕的几率仅存5%左右。

      二、反复人工流产

      现代男女由于较早的性接触,女性又缺少自我保护意识,意外怀孕后,多被迫选择人工流产。而多次人工流产常会带来宫腔感染、宫腔粘连、输卵管堵塞等问题,致使婚后出现妊娠困难或不孕不育。此外,过早性接触还会使女性生殖系统感染机会增加,导致宫颈炎、子宫内膜炎、盆腔炎等,对以后的生育产生不良影响。因此,应当避免过早性行为和无保护性行为,如果还做好生育的准备,性生活前做好避孕措施。

      三、社会因素

      现代社会中,人们的生活节奏快、物质追求高,工作压力、生活压力大以及夫妻不和带来的情绪压力等导致的精神、心理压力过大可能对男女生殖功能产生不利影响,出现内分泌失调,影响女性月经周期或男性精子质量,而导致不孕不育。

      四、环境因素

      环境因素也是目前导致不孕不育率升高的重要因素。蔬果上的农药残留、杀虫剂中所含的重金属、鸡鱼饲料中含有的雌激素、某些水果和蔬菜表面涂抹的催熟剂以及化工作业、美发美甲、室内装修中含有的毒素和手机、电脑的电离辐射等等不良的环境因素,都会对男、女的生殖功能产生不利影响,如精液质量下降(包括精子计数低、精子活力差、精子畸形率增加、精子DNA碎片率(DFI)增高等)、男性性功能下降(阳痿)以及卵子质量下降,进而增加不孕不育、自然流产、试管婴儿失败的发生风险。

      五、个人生活习惯

      当今社会的男女还常常会因一些不良的生活习惯影响受孕。如久坐、穿紧身内裤会造成盆底血运不畅,盆腔处血液循环受阻不仅会引发妇科方面的疾病,还会对男性精子和前列腺功能产生影响。因为睾丸的生精功能与睾丸温度有直接关系,睾丸温度一般低于正常体温1-2℃左右,久坐者,睾丸长久托于温度较高的腹腔中,影响精子存活,导致男性生育力下降。此外,高热量进食所致的过胖、过度节食减肥所致的过瘦、长期熬夜、烟酒刺激等也会导致男女生育力下降。喜欢桑拿浴、泡热水澡或接触高温作业的男性,因为所处环境温度比体温高出许多,也不利于精子的生长和存活。

      六、生殖器官疾病

      女性生育一般需要具备以下条件:①具备完善下丘脑-垂体-卵巢性腺轴系统,能平衡协调的释放下丘脑促性腺激素释放激素、垂体促性腺激素,促使卵巢正常分泌雌激素和孕激素,并产生、排出正常的卵子;②卵子和精子能正常地在输卵管里相遇并形成受精卵;③输卵管通道通畅,能将受精卵顺利的输送到宫腔;④具有良好的宫内环境,子宫内膜容受性好,宫腔形态正常。以上条件中的任何一种异常都可以导致女性不孕。常见的影响受孕的女性生殖器官疾病有内分泌疾病、生殖器官感染、生殖器官畸形等。如阴道病、宫颈炎等会使阴道内的分泌物粘稠度异常、酸碱度改变,影响精子的活动度,进而影响受孕;多囊卵巢综合征是一个常见的妇科内分泌系统疾病,占女性不孕的一半左右,且近年来的发病率越来越多,发病年龄越来越小。

      男性想要生育需要具备以下几个基本条件:①内分泌系统正常,具备正常完备的下丘脑-垂体-睾丸性腺轴、反馈通路和平衡协调地释放促性腺激素和皮质激素,促使睾丸产生精子;②生殖器官生理结构正常,具有正常的精液输出通道,具备完善健康的下丘脑、垂体、睾丸和附属腺体系统;③正常的性交能力,生殖系统具有正常的血液运行和神经支配,能进行性生活;④最重要的是要有健康、优质的精子。以上条件中的任何一种异常都可以导致男性不育。常见的影响男性不育的生殖器官疾病包括性功能障碍性不育、免疫性不育、不明原因、单纯精浆异常、医源性病因、全身性病因、先天性异常、后天性睾丸损伤、精索静脉曲张、男士附属性腺感染、内分泌病因、特发性少精子症、特发性弱精子症、特发性畸形精子症、梗阻性无精子症、特发性的无精子症等。
     

    杜宝俊教授建议
     

      现代男女如何保护自身生育力

      (1)规避以上导致不孕不育的风险因素。

      (2)在最佳的生育年龄结婚、生育,按照女性生育力进行的女性生育分期如下

      25-30岁:最佳生育期

      30-35岁:生殖功能下降初期

      35-40岁:生殖功能下降末期?

      (3)了解相关性知识,计划妊娠前做好相关避孕措施,减少人工流产对女性生殖系统的伤害。

      (4)加强身体锻炼,规律生活作息,减少电离辐射,注重合理膳食,避免过胖和过瘦。

      如果夫妻怀疑患有不孕症

      (1)应到正规医院就医,不要偏听虚假宣传广告,错过最佳治疗时机。

      (2)怀孕首先要精子和卵子结合成受精卵,没有精子,女方生育能力再好,都没有用。因此,怀孕、生育是夫妻双方两个人的事儿,不孕不育就诊过程中,男女双方应共同参与,双方在孕育过程中的作用是同样重要、不可低估,不应该有“男尊女卑”思想。

      (3)就诊检查时避免“重女轻男”思想。由于男性检查相对简单,可先检查男性或男女同时检查。切忌女性单独盲目的去做检查。有时会听闻这样的情况,女性经过输卵管造影、宫腔镜检查或宫腹腔镜联合检查等一系列检查后,最终发现病在男方,这样可能对女性造成一些不必要的损伤。

      (4)减轻精神压力、心理负担。对于不孕症夫妻,治疗过程中,家庭中的其他成员如父母、公婆应当给予他们关爱、理解和帮助,夫妻彼此要互相体谅、互相鼓励、互相分担对不育“责任”。
     

    杜宝俊个人简介

      名誉职称

      主任医师,教授,科主任,硕士研究生导师,中国中医科学院西苑医院不孕不育科主任,1984年本科毕业于内蒙古医学院,1991年毕业于中国中医研究院研究生部,获得医学硕士学位,中华中医药学会男科专业委员会常委,中国中医药研究促进会生殖专业委员会常务委员,中国中西医结合学会男科专业委员会委员。

      专业特点

      从事中医临床、科研、教学工作20余年,在中医药治疗卵巢因素、输卵管因素、子宫因素、自身免疫因素等引起的不孕症和少弱精子症、畸形精子症、精索静脉曲张、泌尿生殖系统感染等原因引起的不育症方面,积累了丰富的临床经验。针对中医药治疗男女生殖疾病的优势和特色,对各种女性不孕症、男性不育症,精索静脉曲张,阳萎、早泄、前列腺炎、前列腺增生、泌尿生殖系感染等病症进行了深入探究,在准确把握疾病病理、诊断及转归的基础上,注重中西互补,发挥各自的优势,采用中医辨证施治,取得了显著的治疗效果。

      个人成就

      科研方面,作为项目负责人完成中药新药Ⅰ期临床研究8项,Ⅱ、Ⅲ期临床研究项目共20余项,其中肾康注射液、感热宁颗粒、消渴通脉口服液、益血晶颗粒等11个品种已经获得国家新药证书批准上市。参加科技部“九.五”、“十.五”攻关、国家“863”攻关、国家自然科学基金课题多项,其中“九.五”攻关课题“中药新药临床试验的规范化研究”获得了中华中医药学会科技成果二等奖。发表专业学术论文30多篇,参编学术专著5部。

      擅长治疗

      不孕不育(1、排卵障碍性不孕 2、多囊卵巢综合征性不孕 3、卵巢早衰性不孕4、输卵管性不孕 5、胎停育 6、反复流产7、泌尿生殖感染性不孕不育 8、少、弱精子症性不育9、畸形精子症性不育10、精液不液化性不育11、精索静脉曲张性不育 12、性功能障碍性不育 13、免疫性不育)无精、不射精、逆行射精等,静脉精索曲张,早泄、阳痿、性欲低下等性功能疾病,前列腺炎、前列腺增生疾病,泌尿道感染,精囊炎、附睾炎等生殖系统感染,男性常见皮肤病。

      专家出诊信息

      出诊时间:每周四下午

      出诊地点:北京石景山同心医院

      预约电话:010-88680961

      温馨提示:医保定点:07111005