何为家庭主妇皮炎？

　　家庭主妇手部皮炎，是指从事家务劳动的妇女频繁接触洗涤剂和水，引发的手部以湿疹样皮炎表现的一种皮肤病。随着各类洗涤剂的广泛应用，其发病也明显增多，在某些存在特异性体质的妇女中，已成为最常见的手部皮肤疾患。该病传统上属于接触性皮炎的一个类型 或手部湿疹的一个亚型。男性从事同样工作亦可发病。

　　损害部位：主要为腕以下手部皮肤，个别病例波及前臂近腕处。多数病例损害呈对称性，少数病例可表现为一侧重、另侧轻或仅累及一侧。

　　皮疹形态：（1）急性损害为散在分布的针头至粟粒大红斑、丘疹、丘疱疹，水疱多发生在指侧、指背、指间等处，瘙痒剧烈。搔抓刺激可致损害扩大、相互融合或丘疹发展为丘疱疹，刺破水疱放出疱液可使瘙痒程度有所缓解（2）慢性损害多表现为手部干燥粗糙、广泛细小裂隙或皲裂，表皮角化或轻度脱屑，瘙痒较轻或自觉灼痛、绷紧感。病程较久者可伴指甲发育营养不良，表现为甲板失去光泽或出现点凹、纵嵴、横嵴，甚至出现反甲（匙状甲）或灰白色外观。

　　起病过程：接触洗涤剂和水后，大部分患者在12-48小时内发病。起病缓急及损害轻重与接触洗涤剂种类、时间长短密切相关，其致病强弱依次为洗衣粉﹥肥皂﹥洗洁精﹥香皂﹥水。停止接触2天后可自行缓解，若再次接触可再次发病。部分患者在就诊时能提及接触洗涤剂后可发病或致原损害加重的病史。

　　诊断要点：（1）特异的致病因素（频繁接触洗涤剂）；（2）特定的发病部位（腕以下皮肤）；（3）多形性皮肤损害特征；（4）脱离接触洗涤剂后可自行缓解和再次接触可再次发病；（5）实验室真菌学检查阴性。