发布时间:2021-03-22 08:46 点击数: 次
(1)免疫抑制剂:甲氨蝶呤适用于关节病型、红皮病型、脓疱型银屑病及泛发性寻常型银屑病,成人剂量为每周10~25mg口服,每周剂量不超过50mg,或2.5mg/d,每周连服5天,每天剂量不超过6.25mg;还可用环孢素、他克莫司或雷公藤多甙。
(2)维A酸类:适用于脓疱型、红皮病型等严重类型银屑病,常用阿维A酯0.75~1.0mg/(kg.d)口服。红皮病型银屑病可首先用0.25mg/(kg.d),每周递增0.25mg/(kg.d),直至获得满意疗效,维持量为0.5~0.75mg/(kg.d)。
(3)维生素制剂:可作为辅助治疗。维生素A、维生素B12可用于儿童点滴状银屑病;也可用维生素C 0.3~0.75g/d,分3次口服,或1.0~3.0g/d静滴;维生素D2适用于脓疱型银屑病,成人剂量为6~10U/d分次口服。
(4)糖皮质激素:一般不主张用于寻常型银屑病,主要用于红皮病型银屑病、急性关节病型银屑病和泛发性脓疱型银屑病等,与免疫抑制剂、维A酸类联用可减少剂量。
(5)抗生素:主要用于急性点滴状银屑病伴有咽部链球菌感染者,可用青霉素或红霉素,泛发性脓疱型银屑病可用克林霉素、甲砜霉素、头孢类抗生素。
(6)免疫调节剂:可酌情使用胸腺肽或转移因子等。
(7)普鲁卡因静脉封闭:可阻断神经传导的恶性刺激,恢复皮肤正常的调节功能,注射前需作皮试。成人剂量为4~8mg/(kg.d),用生理盐水或5%葡萄糖液配成0.1%浓度,也可加入维生素C 1~3g,静脉缓慢滴入,10天为1个疗程。