发布时间:2021-03-22 09:07 点击数: 次
(1)血热内蕴
主症:皮疹多呈点滴状,发展迅速,颜色鲜红,层层银屑,瘙痒剧烈,抓之血露;伴口干舌燥,咽喉疼痛,心烦易怒,大便干燥,小便黄赤;舌质红,苔薄黄,脉弦滑或数。
治法:清热凉血,解毒消斑
方药:犀角地黄汤加减,犀角改服羚羊角粉。
羚羊角粉30克、生地黄20克、丹皮15克、赤芍10克。咽喉肿痛者,加板蓝根、山豆根、玄参各10克;因感冒诱发者,加金银花、连翘各20克;大便秘结者,加生大黄8克。
(2)血虚风燥证
主症:病程较久,皮疹多呈斑片状,颜色淡红,鳞屑减少,干燥皲裂;自觉瘙痒,伴口咽干燥;舌质淡红,苔少,脉沉细。
治法:养血滋阴,润肤熄风
方药:当归饮子加减
当归、白芍药各30克 生地黄、白蒺藜各20克、防风 荆芥各10克, 何首乌 黄芪炙甘草各15克。脾虚者,加白术、茯苓各15克;风盛瘙痒明显者,加白鲜皮20克、刺蒺藜15克、全蝎6克。
(3)气血瘀滞证
主症:皮损反复不愈,皮疹多呈斑块状,鳞屑较厚,颜色暗红;舌质紫暗有淤点、瘀斑,脉涩或细缓。
治法:活血化瘀,解毒通络
方药:桃红四物汤加减
桃仁10克、熟地20克、当归15克、白芍10克、红花10克、川芎6克。病程日久,反复不愈者,加土茯苓30克、白花蛇舌草30克、全蝎6克、蜈蚣3条;皮损肥厚色暗者,加三棱、莪术各10克;月经色暗、经前加重者,加益母草、泽兰各15克。
(4)湿毒蕴阻证
主症:皮损多发生在腋窝、腹股沟等皱褶部位,红斑糜烂,痂屑黏厚,瘙痒剧烈;或掌跖红斑、脓疱、脱皮或伴关节酸痛、肿胀、下肢沉重;舌质红,苔黄腻,脉滑。
治法:清利湿热,解毒通络
方药:萆藓渗湿汤
萆薢20克、滑石20克、生薏仁30克、茯苓15克、通草10克、泽泻15克、生甘草6克。脓疱泛发者,加蒲公英30克、紫花地丁10克、半枝莲20克;关节肿痛明显者,加羌活、独活、秦艽各10克、忍冬藤30克;瘙痒剧烈者加白鲜皮、地肤子各30克。
(5)火毒炽盛证
主症:全身皮肤潮红、肿胀、灼热痒痛,大量脱皮,或有密集小脓疱;伴壮热、口渴、头痛、畏寒,大便干燥,小便黄赤;舌红绛,苔黄腻,脉弦滑数。
治法:清热泻火,凉血解毒
方药:清瘟败毒饮
生石膏30克、生地黄20克,、知母12克、水牛角30克、牡丹皮12克、赤芍10克,玄参15克、黄连10克、栀子10克、黄芩15克、连翘20克、桔梗6克、竹叶30克、甘草6克。寒战高热者,加生玳瑁30克;大量脱皮,口干唇燥者,加玄参20克、天花粉30克、石斛30克;大便秘结者,加生大黄8克。