发布时间:2021-02-25 08:43 点击数: 次
除了抗病毒药,治疗带状疱疹的内用西药还有如下一些:
(1)止痛药:带状疱疹一般都有神经痛症状,是否需要使用止痛药要根据患者疼痛程度和耐受度来决定。如果患者疼痛严重或对疼痛很敏感,已严重影响其饮食睡眠等正常生活,则在对止痛药无禁忌症的情况下,完全可以放心使用,没有必要硬抗。当病情的好转,疼痛减轻后,可逐渐减少用药频率或剂量,直到疼痛可以耐受时停止使用。临床可酌情选用去痛片、布洛芬、吲哚美辛、扶他林、消炎痛和卡马西平等。也可选择阿司匹林。
(2)营养神经的药物:可口服或肌注维生素B1和B12。亦可使用甲古胺胶囊或片剂、腺苷钴胺针剂代替维生素B12。此类药物对减轻或缓解神经痛有一定作用,使用时间可长一些。
(3)糖皮质激素:此类药物的应用有一定的争议,多认为及早合理应用糖皮质激素可抑制炎症过程,减轻背根神经节的炎症后纤维化,从而减轻神经痛及减少后遗神经痛的发生率。但一般不可单独使用,需在抗病毒治疗的基础上加用,以免造成病毒感染的播散。一般情况下,病程在7天内的老年体健患者,可口服泼尼松30mg/d,疗程7天;也可使用复方倍他米松注射液(得宝松)一次性肌内注射一支。耳带状疱疹出现拉姆齐-亨特综合征时,糖皮质激素治疗疗效肯定,可能与减轻炎症、水肿有关,治疗剂量是泼尼松龙60mg/d,连续2周,第三周逐渐减量。