中医如何辨证治疗黄褐斑？

　　中医辨证治疗黄棍斑可将其分为以下3型：

　　1）肝郁气滞型：主要表现为色斑深褐或略带青兰、弥漫分布、面颊部为主，

　　兼有情志抑郁，胸胁胀满或少寐多梦，面部烘热，月经不调，舌润或夹有瘀点或瘀斑．苔薄或黄，脉多弦细。治疗宜疏肝理气，活血消斑，可用疏肝活血汤或化瘀丸或逍遥散加减。处方如：柴胡、陈皮、川楝子、当归各10克，茯苓、白芍、白术各12克，红花、凌霄花各6克，生地黄15克。水煎内服，每日1剂。

　　2）脾湿型：主要表现为色斑黄褐，状如尘污，颧、唇部为主，兼有肢体困倦，纳食不香，白带多，经期错后，舌多淡润或有齿痕，脉多濡或软。治宜理气健脾，活血消斑，方用实脾九加减。处方如：党参、、生地黄各12克，白术、木香、当归、鸡内金各10克，生薏苡仁、冬瓜皮各30克，鸡血藤20克。用法同上。

　　3）肝肾不足型：主要表现为色斑褐黑，边界截然，状如蝶形，面色晦暗不泽，兼有头晕目眩，腰照酸软，舌红少苦，脉细或兼数。治宜滋补肝肾为主，宜长期服用金匮肾气丸，至少数月。也可用如下处方：菟丝子、女贞子、桑寄生各30克，早莲草、鸡血藤各20克，生地黄、熟地黄、丹皮各15克，当归、天花粉、茯苓各12克。用法同上。

　　1.治疗黄褐斑的常用中成药有哪些？

　　可用于治疗黄褐斑的中成药合很多，下面介绍一些常用药；

　　1）六味地黄丸、知柏地黄丸、麦味地黄丸(口服液)、杞菊地黄丸(口服液)，

　　每次6克，早、晚各1次，口服。用于肝肾阴虚型黄褐斑。

　　2）二至丸，每次1丸，每日 2次，口服。可用于肝肾阴虚型黄褐斑。

　　3）参苓白术丸，每次6克~9克，每日2~3次，口服。用于脾胃虚弱型黄褐斑。

　　4）归脾丸，每次1丸，每日3次，空腹服用。用于心脾两虚证黄褐斑。

　　5）香砂六君丸，每次1丸，每日3次，口服。用于脾胃虚弱、寒湿滞于中焦者。

　　6） 逍遥丸(颗粒)、加味逍遥丸、舒肝丸、柴胡舒肝丸，每次6克~9克，每日2~3次，口服。用于肝郁气滞型黄褐斑。

　　7）益母草膏，每次20毫升，每日3次，口服。用于血瘀血虚证者。

　　8）养荣祛斑药膏，功能护肤、祛斑，并对过敏性皮肤病有辅助治疗作用。

　　用治黄褐斑等，并可用于日常面部保健。外用涂搽面部，每日早、晚各1次。皮肤过敏者禁用。

　　9）丝白祛斑膏，由10余味中药提取物及天然防晒剂组成，具有活血化瘀，祛风通络，消斑防晒等功能。用于黄褐斑，洁肤后涂于患处，每日1~2次。