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  • 常用抗过敏中药有哪些?

    发布时间:2021-07-29 11:18 点击数:

      临床常用于治疗过敏性疾病的中药有很多种,下面结合现代药理研究介绍一些常用药物,以便在临床上结合辨证使用。

      ⑴ 桂枝:味苦、甘,性温。入膀胱、心、肺经。功能:发汗解肌、温经通脉、助阳化气。主治:风寒表证,肩背肢节酸疼;胸痹痰饮、经闭、癥瘕。临床用于荨麻疹、过敏性皮炎、过敏件紫癜性肾炎等。药理研究表明,本品有抑制补体活性及较强的抗过敏作用。桂皮醛能对抗乙酰胆碱或组织胺。另有抗炎作用并对免疫系统有影响。采用正交设计法对桂枝汤组方分析发现,在抑制炎性肿胀上,致炎后1小时,桂枝汤的单味药中,以桂枝的作用最强,芍药同桂枝有协同作用。桂枝的挥发油部分由呼吸系统排出,对呼吸道炎症有消炎作用。据实验报告桂枝成分桂皮醛有组胺释放作用,在给药20~60分钟内可引起皮肤荨麻疹。桂皮醛可引起兔的白细胞增加。
     

      ⑵ 麻黄:性味辛、苦、温。主含麻黄碱、伪麻黄碱。功效发汗解表.宣肺平喘.利水消肿。用于荨麻疹、过敏性哮喘、过敏性鼻炎等,据报道,麻黄碱对支气管平滑肌的解痉作用较持久,特别在支气管处于痉挛状态时作用更显著。麻黄碱的血管收缩作用比较温和而持久,血管舒张作用很微弱,因此常用于鼻粘膜肿胀。

    麻黄

      ⑶ 细辛:性味辛、温,有小毒。主含甲基丁香油酚及黄梓醚。功效散寒祛风解表,温肺化饮止咳。用于荨麻疹、过敏性鼻炎、支气管哮喘等疾患。据报道称,本品有抗组织胺及抗变态反应作用,能抑制组织胺所致回肠的收缩、并使速发型变态反应总过敏介质释放量减少40%以上。本品对肾脏有一定的毒性,故肾功能不全者慎用。本品因有毒性,用量不宜大。

    细辛

      ⑷ 荆芥:味辛,性温。入肺、肝经。功能:发表、祛风、理血;炒炭止血。主治:感冒发热、头痛、咽喉肿痛、中风口噤、吐血、衄血、便血;崩漏、产后血晕;痈肿、疮疥、瘰疬。荆芥穗效用相同,惟发散之力较强。具有抗菌、抗炎、抗过敏作用。体外实验证明:荆芥煎剂对金黄色葡萄球菌和白喉杆菌有较强的抗菌作用。此外,对炭疽杆菌、乙型链球菌、伤寒杆菌、痢疾杆菌、绿脓杆菌和人型结核杆菌等有一定的抑制作用。荆芥煎剂及荆芥与防风混合煎剂均有明显抑制小鼠耳郭肿胀作用,混合煎剂比单煎效果好。荆芥对醋酸引起的炎症有明显的抗炎作用。荆芥油能明显延长乙酰胆碱和组胺混合液对豚鼠致喘的潜伏期,减少发生抽搐的动物数;亦能对抗乙酰胆碱或组胺引起的豚鼠气管平滑肌收缩;尚有祛痰作用。荆芥水煎剂对兔离体十二指肠平滑肌有较强的抑制作用。

     

      ⑸ 羌活:味辛、苦,性温。入膀胱、肾经。功能:解表散寒、祛风胜湿、通利关节、止痛。主治:感冒风寒、头痛无汗、风寒湿痹、项强筋急、骨节酸疼、风水浮肿、痈疽疮毒。用于荨麻疹、湿疹、过敏性紫癜、过敏性鼻炎等病的治疗。主要成分羌活挥发油含量约为2.7%。动物实验表明:羌活挥发油有抗炎和抗过敏作用。经灌胃给药后,对二甲苯耳水肿、角叉菜胶及右旋糖酐足肿胀有抑制作用。对 DNCB(2,4-二硝基氯苯)所引起的迟发型过敏反应有一定的抑制作用,且能使肾上腺内维生素C含量有降低趋势。其抗炎作用可能与垂体-肾上腺皮质系统有关。

    羌活

      ⑹ 辛夷:味辛,性温。入肺、胃经。功能:祛风、通窍。主治:头痛、鼻渊、鼻塞不通、齿痛。常用于荨麻疹、过敏性鼻炎等治疗。实验表明:辛夷对鼻黏膜有收敛和保护作用,使分泌物减少,局部微血管扩张,循环改善,可促进分泌物吸收和炎症消退。辛夷局部应用,有抗炎和镇痛作用。辛夷尚有抗过敏作用。其浸剂或煎剂对动物有局部麻醉作用(对豚鼠的浸润麻醉及对蛙的阻断麻醉)。
     

      ⑺ 生姜:味辛,性温。入肺、胃 、脾经。功能:发表、散寒、止呕、开痰。主治:感冒风寒、呕吐、痰饮、喘满、胀满、泄泻;解半夏、天南星及鱼蟹、鸟兽肉毒。生姜泥和生姜浸出液对创伤愈合有明显的促进作用。生姜汁液能在一定程度上抑制癌细胞生长。在一些抗肿瘤药物中加入生姜提取物能减轻肿瘤药物的副作用。生姜在模拟胃液条件下对亚硝化反应有明显阻断作用,其抑制亚硝酸合成的有效成分对热稳定,在沸水中加热相当长时间后,仍保持相当强活性。生姜提取物具有抗过敏的药效,能防止过敏性休克,预防某些鱼类蛋白质引起的荨麻疹。

      ⑻ 蝉蜕:性味甘、咸、凉。主含多种氨基酸、蛋白质、甲壳质等。功效散风宣肺。可用于支气管哮喘、荨麻疹、过敏性紫癜等

    蝉蜕

      ⑼ 苍耳子:性味辛、苦、温,有小毒。主含苍耳甙、苍耳醇、苍耳酯。功效散风寒、祛风湿、通鼻窍。临床用于湿疹、荨麻疹、过敏性鼻炎等。
     

      ⑽ 秦艽:性味苦、微寒。主含秦艽甲、乙、丙及龙胆苦甙。功效祛风除湿,退虚热,止痛。用于过敏性紫瘫、荨麻疹、过敏性关节炎、过敏性休克等。药理研究表明,本品有抗过敏性休克和抗组织胺作用,对豚鼠的组织胺性休克及大鼠的蛋清性过敏性休克均有显著的保护作用。
     

      ⑾ 徐长卿:性味辛、温。主含牡丹酚、黄酮。功能祛风止痒、解毒消肿、通络止痛。临床可用于荨麻疹、湿疹、神经件皮炎、过敏性皮炎及哮喘等过敏性疾病。有报道用徐长卿6—12克水煎服,或外洗,治疗湿疹、荨麻疹、接触性皮炎以及顽癣等皮肤病36例.痊愈24例,显效8例、无效4例。

    徐长卿

      ⑿ 苦参:性昧苦、寒。主含苦参碱和氧化苦参碱。功效清热燥湿,利水杀虫。用于湿疹、等麻疹、过敏性皮炎等。据报道,苦参碱能抑制过敏动物抗体的形成、对组胺所致的豚鼠喘息有明显的抑制作用。氧化苦参碱可抑制动物主动和被动皮肤过敏反应。临床应用苦参结晶和气雾剂治疗支气管哮喘、喘息性支气管炎,总有效率在80%以上。苦参总碱治疗荨麻疹有良好效果,一些经用苯海拉明、扑尔敏、可的松治疗无效的病例,改用本品后可在短期内即可治愈。对湿疹等皮肤病亦有明显疗效。

    苦参

      ⒀ 黄芩:性味苦、寒。主要含黄芩甙元、黄芩甙、汉黄芩素、汉黄芩甙及黄芩新素等。功效清热泻火、燥湿解毒。用于过敏性哮喘、湿疹、荨麻疹、过敏件皮炎等。实验证明,黄芩甙及黄芩甙元对自动致敏的动物有抗变态反应作用。

     黄芩

      ⒁ 防己:味苦,性寒。入膀胱、脾、肾经。功能:利水消肿、祛风止痛、泻下焦湿热。主治:水肿臌胀、湿热脚气、风湿痹痛、手足挛痛、癣疥疮肿。临床用于湿疹、过敏性紫癜、紫癜性肾炎等。主含汉防己甲、乙素。药理研究证明,汉防己甲素具有广泛的抗过敏作用,既是过敏介质的拮抗剂,亦是过敏介质的阻滞剂。能明显降低全蛋清引起过敏性休克家兔的严重休克症状发生率,但对死亡率则无明显影响。对豚鼠组胺休克无作用。汉防己甲素能抑制大鼠被动皮肤过敏反应和致敏豚鼠离体回肠的过敏性收缩;抑制组胺、乙酰胆碱引发的豚鼠哮喘和离体豚鼠回肠的收缩;对速发型变态反应有一定的抑制作用。汉防己甲素本身对气管平滑肌的收缩与舒张并无影响,但能显著拮抗变态反应时慢反应物质SRS-A对气管平滑肌的收缩。汉防己甲素气雾吸入、腹腔注射、口服或预先给药,均能对豚鼠的SRS-A性喘息起到保护作用,表现为引喘潜伏期明显延长,喘息所致的抽搐次数减少。汉防己甲素是一种作用广泛的钙拮抗剂,此可能是其抗过敏作用的机制。
     

      ⒂ 桔梗:味苦、辛,性平。入肺、胃经。功能:开宣肺气、祛痰、利咽、排脓。主治:外感咳嗽、咽喉肿痛、肺痈吐脓、胸满胁痛、痢疾腹痛。主要成分含桔梗皂甙,有抗炎作用。桔梗皂甙对急性及慢性炎症有较强的抗炎作用。桔梗皂甙口服1/10~1/5LD50剂量,对大鼠角叉菜胶性足肿胀、醋酸性足肿胀有抑制作用;口服小于1/10 LD50剂量,对大鼠棉球肉芽肿的形成也有显著抑制作用;对大鼠佐剂性关节炎亦有效。桔梗皂甙还有微弱的抗组胺、抗乙酰胆碱及抗过敏作用;能抑制乙酰胆碱和组胺对离体豚鼠回肠的收缩作用。
     

      ⒃ 橘皮:味辛、苦,性温。入脾、肺经。功能:理气、调中、燥湿、化痰。主治:胸腹胀满、不思饮食、呕吐哕逆、咳嗽痰多。亦解鱼、蟹毒。药理研究证明,有抗炎、抗过敏作用。橙皮甙有维生素 P 样作用,能降低毛细血管通透性,防止微血管出血;可以拮抗组胺、溶血卵磷脂引起的血管通透性增加。橙皮甙皮下注射能减轻大鼠肉芽肿炎症反应。橙皮甙每日20~25mg/kg给兔口服,无论是预服7天或是在实验前后各服7天,对氯乙烷造成的耳部冻伤均有减轻症状的效果。甲基橙皮甙对毛细血管的通透性亦有抑制作用。给兔皮下注射或给小鼠腹腔注射,能抑制氯仿及蝮蛇毒素引起的血管通透性增加,与维生素 C及维生素K4合用,抑制效果更为显著。兔腹腔注射甲基橙皮甙40mg/kg,亦能对抗组胺所引起的血管通透性增加。

    橘皮

      ⒄ 生地黄:生地黄味甘、苦,性寒。入心、肝、肾经。功能:滋阴、养血、凉血。主治:阴虚发热、消渴、吐血、衄血、咳血、血崩、月经不调、胎动不安、阴伤便秘。用于湿疹、荨麻疹、药物性皮炎等过敏性疾病的治疗。现代药理研究证实有抗炎、抗过敏作用。地黄煎剂灌胃对大白鼠甲醛性关节炎和蛋清性关节炎有明显的对抗作用,并能抑制松节油皮下注射引起的肉芽肿和组胺引起的毛细血管通透性的增加。地黄水提取液对组胺引起的血管通透性增加和醋酸引起的小鼠腹膜炎有明显抑制作用,对蛋清所致急性炎症也有抗炎作用,而地黄的醇及醚提取液则无抗炎作用。有报道认为,干地黄水提取物能显著增加外周血液中的T 淋巴细胞,干地黄醇提取物能明显促进抗SRPC抗体-溶血素生成,减少外周血液T淋巴细胞,熟地黄水提取物则无此作用。

      ⒅ 桃仁:味苦、甘,性平。入心、肝、大肠经。功能:破血行淤、润燥滑肠。主治:经闭、癥瘕、热病蓄血、风痹、疟疾、跌打损伤、淤血肿痛、血燥便秘。有抗过敏作用,其水提取物能抑制小鼠血清中的皮肤过敏抗体及鼷鼠脾溶血性细胞的产生。其乙醇提取物口服,能抑制小鼠含有过敏性抗体的抗血清引起的被动皮肤过敏反应的色素渗出量。临床观察发现,对疹块为红中带有紫色,即提示有全身性皮肤郁血倾向症侯的接触性皮炎,桃仁不论是单用或是与其他药物合用,均有特别明显的治疗效果,可使症状很快得以改善。

      ⒆ 艾叶:味苦、辛,性温。入脾、肝、肾经。功能:理气血、逐寒湿、温经、止血、安胎。主治:心腹冷痛、泄泻转筋、久痢、吐衄、下血、月经不调、崩漏、带下、胎动不安、痈疡、疥癣。主要用于过敏性药疹、过敏性皮炎、过敏性紫癜、支气管哮喘等过敏性疾患。药理研究证实:艾叶油灌胃,对蛋清所致豚鼠过敏性休克有明显的保护作用,但喷雾给药无效。其机制可能是抑制过敏介质的释放,或直接对抗过敏介质(组胺及慢反应过敏物质)所致。艾叶油尚能直接抑制慢反应物质、组胺和乙酰胆碱对回肠的收缩反应。

      ⒇ 附子:性味辛、热.有大毒。主含乌头碱、次乌头碱、中乌头碱。具有回阳救逆,温补啤肾.散寒止痛的功效。用于过敏性疾患寒邪偏盛者。研究表明附子对肥大细胞脱颗粒有较明显的抑制作用。

      (21)甘草:性味甘、平。主含甘草酸和甘草甜素等。功效补益心脾,润肺止咳,泻火解毒。用于荨麻疹、支气管哮喘、过敏性紫癜、湿疹、过敏性皮炎等多种疾患。甘草中的主要成分甘草甜素和甘草次酸具有类固醇的骨架结构,亦有各种激素样作用。有报告认为,甘草及其组分的抗炎机制,与其激素样作用有关。亦有人认为甘草影响了细胞生物氧化过程,降低了细胞对刺激的反应性从而产生了抗炎作用,最近有人从甘草甜素中对中性粒细胞趋化性、吞噬作用和活性氧基产生的影响阐明甘草的抗炎机制,证明甘草甜素不是活性氧基的清除剂,而是通过抑制中性粒细胞的代谢来降低活性氧基的形成从而产生抗炎作用。甘草次酸对白蛋白所致豚鼠气管痉挛,则无预防作用,但能抑制组胺对血管通透性的影响。甘草次酸及其衍化物可制成抗炎抗过敏制剂,用于风湿性关节炎、气喘、过敏性及职业性皮炎,油膏用于皮肤及眼耳鼻喉科的炎症及溃疡。

      (22)大枣:性昧甘、温。主含蛋白质、糖类、有机酸、粘液质、维生素等。功效补益脾胃,缓和药性。用于荨麻疹、过敏性紫癜、支气管哮喘等。有报道指出,Ⅰ型变态反应疾病是致敏嗜碱性白细胞和肥大细胞释放化学介质,而大枣能抑制主要化学介质慢反应物质中主要活性物质白三烯的释放。

      (23)珍珠母:味咸,性凉。入肝、心经。功能:平肝潜阳、清肝明目、定惊、止血。主治:头眩、耳鸣、心悸、失眠、癫狂、惊痫、吐血、衄血、妇女血崩。各种珍珠母含碳酸钙,含量达80%~90%以上;亦含碳酸镁、磷酸钙、角蛋白和多种元素等。马氏珍珠层的盐酸或硫酸水解产物均可抑制组胺引起的豚鼠离体肠管的收缩作用。其乙醚提取液能抑制组胺对肠管的收缩,防止组胺引起豚鼠的休克和死亡;对豚鼠离体肠管、子宫的过敏性收缩有抑制倾向。

      (24)阿魏:味苦、辛,性平。入肝、脾、胃经。功能:消积、杀虫。主治:癥瘕痞块、虫积、肉积、心腹冷痛、疟疾、痢疾。外用:熬制膏药或研末入膏药内贴。主要成分含挥发油、树脂及树胶等。有抗过敏作用:动物实验表明:新疆阿魏挥发油水乳剂具有抑制IgE应答的过敏反应,阻止过敏介质释放及肥大细胞脱粒化作用,与色甘酸钠的作用相似,可能与稳定肥大细胞的膜有关。从抑制致敏回肠抗原诱发的收缩反应及对致敏肺的保护作用,提示阿魏对回肠平滑肌及肺组织中的肥大细胞有稳定作用,使其在抗原攻击时不释放过敏介质。阿魏挥发油水乳剂(1%)给小鼠腹腔注射,对小鼠被动性皮肤过敏反应有一定的抑制作用;气雾给药、腹腔或灌胃给药,对组胺和SRS-A引起的豚鼠哮喘有明显的拮抗作用。

      (25)乌梅:性味酸、平。功效敛防止咳,涩肠止泻。用于荨麻疹、过敢性鼻炎、支气管哮喘、过敏性肠炎等。主含柠檬酸、苹果酸、琥珀酸、碳水化合物、谷甾醇等。实验证明乌梅有明显的抑制肥大细胞脱颗粒作用,有抗过敏作用。乌梅煎剂(1:1)及其合剂能减少豚鼠的蛋白性休克的动物死亡数。有人认为,乌梅有脱敏作用,可能由于非特异性刺激产生了更多的游离抗体、中和了侵入体内的过敏原所致。