化妆品皮炎是怎么回事？

　　化妆品皮炎也称为化妆品接触性皮炎，是接触性皮炎的一种。它是日常生活中使用护肤或美容为目的的化妆品或应用油彩等引起的皮肤不良反应的一组皮肤病，包括一些润肤、增白、防晒、祛斑及唇膏等过敏所致的接触皮炎、色素沉着斑；使用染发剂和焗油后所致的染发皮炎；演员化妆的油彩皮炎以及理发师和烫发者接触冷烫精引起的冷烫精皮炎等。随着人民物质生活水平的日益改善，日常使用化妆品的人日渐增多，加上部分人具有过敏性体质，所以化妆品皮炎的发病率有增加趋势。

　　化妆品皮炎根据所用化妆品种类不同，有不同的临床表现。（1）皮炎型 是最常见一种类型。一般患者的皮疹与接触化妆品的部位相一致，多数在面部。轻者为红斑、小红疙瘩或局部轻度肿胀；重者两眼睑显著水肿，闭合成一条线，两眼睁不开，红肿表面有时有小水疱，疱破后溃烂、流黄水、结痂。自常见烧灼感或瘙痒。染发皮炎由于淋浴时可把附着在头发上致敏物质流到躯体，所以皮疹分布除头面部、耳后、颈部外，躯干、四肢亦可出现皮疹。冷烫精引起的皮炎主要为理发师的手部，手指皮肤发红、脱皮、痒。如继续长期接触，指甲亦可变薄、变软、起翘或甲板剥离。（2）色素沉着型 一般为皮炎消退后遗留色素斑，亦可见于长期使用某种化妆品后直接出现色素斑，化妆品所致色素斑与黄褐斑不同，颜色呈灰黑色而不象黄褐斑是褐黄色。无自觉症状。（3）光敏皮炎型 这一型为使用化妆品后，经日光照射后才发生皮炎，即在暴露日光照射后才发生皮炎，即在暴露日光部位皮肤发红或出现小红疙瘩、痒。这一型皮炎消退后，亦容易产生色素斑。（4）痤疮型 长期应用某一种化妆品(特别是脂类化妆品)1～3个月后在面部出现与毛囊一致的丘疹或脓疱，有时是在轻型痤疮的基础上，使用化妆品后加重。（5）其他少见的类型有瘙痒型，即使用化妆品后过敏，但不产生皮疹，仅自常见皮肤瘙痒；瘢痕型见于瘢痕体质的患者，在纹眉或穿耳孔后局部可产生增生性瘢痕。此外， 若化妆品中含有汞、镍、二氧化锗等金属引起的刺激性皮炎，有时可出现溃疡，此种溃疡愈合后亦可形成瘢痕。从使用化妆品到出现皮疹的时间、长短不一，短者数小时甚至数分钟，长者数月甚至数年。过敏反应产生的皮炎一般为4-6天.病程短者数日，最长者2-3月甚至数年。后者主要是色素斑型，病程长，常难以消退。

　　化妆品中常见的变应原：化妆品的成分一般包含基质、香料、防腐剂、乳化剂等，根据使用目的的不同又可以包含其他成分，如保湿霜里可有润滑剂，营养霜里可有维生素，防晒霜里有一些紫外线吸收剂，除臭剂含有除臭成分和抗菌剂，防皱霜和眼霜里多有收敛剂，卸妆使用的化妆品里多有清洁剂、泡沫剂，眼影、胭脂、指甲油等多含有染料，染发剂、脱色剂，冷烫精里有相应的化学成分，一些疗效化妆品可能含有激素等。在这些化妆品组分中，目前文献报道的最易引起化妆品过敏的变应原依次是香料、防腐剂和染料中的对苯二胺。据统计，化妆品过敏中至少有35％是由香料引起的过敏，芳香混合物是香料接触过敏的指示剂，在皮肤科病人中芳香混合物斑贴试验的阳性率为6％一11％。与香料一样，防腐剂也是一组重要的接触变应原。多数防腐剂有抗菌作用，一部分具有抗氧化作用。将它们用于化妆品时，过敏的发生率其实远低于刺激性皮炎或者皮肤轻度刺激感的发生率。但过敏带来的后果远比刺激严重，在更换一种含有不确定变应原的化妆品后，病人会有出现复发性皮炎的风险。原则上讲，几乎所有的防腐剂都是一个潜在的过敏原。对苯二胺是染发剂过敏的主要过敏原。现在，染发人群虽然增多，部分国家染发皮炎患者占斑贴试验人群的比例却在逐渐下降。值得注意的是在一些发展中国家，对苯二胺的过敏仍很常见。而且很多染发剂标签未注明含有对苯二胺的成分。希望能够引起大家重视。