发布时间:2021-03-13 15:43 点击数: 次
本病又称货币样湿疹,病因不明,常于冬季与皮肤干燥同时发生,精神因素、饮酒及长期用肥皂、热水烫洗、药物刺激均可加重本病,也有人认为是以为性皮炎的一种,中年男子易患此病。
皮损表现为直径约2~5cm境界较清楚的圆形或类圆形损害,为红色小丘疹或丘疱疹密集而成,呈卫星状,可有渗液,慢性者皮肤肥厚,表面有结痂及鳞屑(见图10),常见于手背、四肢伸侧、肩、臀、乳房及乳头等处,对称分布,自觉剧烈瘙痒并呈阵发性,可见到强迫性的特征或夜间定时发生,与局限性神经性皮炎相似, 钱币样湿疹患者可能会有情绪紧张,在酗酒者中可以发现一些严重的病例。在组织学上,本病属于亚急性皮炎。
治疗上可用强效或超强效皮质类固醇软膏,如继发感染选用合适的抗生素,瘙痒较重者配合抗组胺药,保湿剂和皮肤护理也是非常重要的。中药辨证治疗,内外合治同急性、亚急性及慢性湿疹,在此不做赘述。对于顽固性钱币样湿疹中医认为于寒湿有关,感之于寒,为寒所郁,寒湿伤及皮肉则为顽湿。治宜散寒燥湿,可选用苍术、乌药、防风、茯苓、炒白术、炒白芍、姜半夏、小茴香、吴茱萸、川芎、青皮等。