发布时间:2021-03-13 15:38 点击数: 次
湿疹的发生部位不同,表现亦有不同。
耳部湿疹:多发生在耳后皱襞处,皮损表现为红斑、糜烂、渗液、结痂及皲裂,多对称分布、自觉瘙痒,易并发感染,常与葡萄球菌或链球菌有关,以儿童患者占多数。外耳道湿疹可由污染的真菌刺激引起,或由于中耳炎引起的继发性传染性湿疹。耳垂部皮损常发生于穿耳孔的女性,是对镍过敏的特征性表现(见图6)。
乳房湿疹:多见于女性,常在哺乳期易患此病。好发于乳头、乳晕及其周围,常双侧同时受累。皮损呈红斑、浸润、糜烂、渗出及结痂,有时伴皲裂。自觉痒甚,且有轻度疼痛。若停止哺乳,症状可迅速改善,直至获痊愈。如顽固不愈或发生在一侧者,应注意排除湿疹样癌,局部或皮损内注射皮质类固醇对于治疗乳房湿疹有效。
脐窝湿疹:表现为鲜红或暗红斑,有渗液及结痂,表面湿润,边缘清楚,病程慢性。
手部湿疹:皮损呈亚急性或慢性湿疹表现,多发生于指背和指端掌面,可蔓延至手背手腕部,境界不清或呈小片状皮损,至慢性时有浸润肥厚,因手指活动而有皲裂,指甲可变厚或不规则,发生于掌侧者常呈局限性,多粗糙,有小丘疱疹,冬季易发生皲裂。因两手经常接触外界物质,亦可能与从事的职业有关,故手部湿疹常受继发因素影响,使病情变化,一般比较顽固难治(见图7)。
小腿湿疹:此型临床较为常见,好发生在胫部内、外侧面,分布对称,呈亚急性或慢性湿疹表现。某些患者并发静脉曲张,多在小腿下1/3处,因下肢静脉循环障碍,引起慢性瘀血,局部色素沉着、皮肤肥厚、亦可见棕红斑、丘疹、糜烂渗出等,有的还可发生溃疡。
女阴或阴囊湿疹:发生于女阴或阴囊部位,患处皮肤浸润肥厚,色素增加或减退,有渗液时可出现皮肤水肿,因奇痒反复搔抓,可见糜烂、抓痕,慢性经过,经年不愈(见图8)。
肛门湿疹:病发于肛门处,亦可累及附近皮肤,常潮湿,皮损常为浸润肥厚,湿润或少许渗出,也能引起皲裂,剧痒。