发布时间:2021-03-25 10:02 点击数: 次
20世纪70年代,一些研究发现白癜风与一些自身免疫性疾病相关联。近年来的大量研究资料表明,白癜风发病和自身免疫关系密切。通过大量细致的研究,逐渐形成了白癜风病因学研究中的一种最为主要的学说,即自身免疫学说。自身免疫学说的依据主要有以下几点;
1)白癜风患者中其他自身免疫性疾病的发生率明显高于正常人群。这些自身免疫性疾病包括甲状腺功能亢进、甲状腺炎、恶性贫血、糖尿病、阿狄森病、溃疡性结肠炎、斑秃、系统性红斑狼疮、硬皮病、寻常性天疱疮等。据国外报道,有20%~30%白癜风患者合并有自身免疫性疾病,其中最多的是甲状腺疾病。而另-方面,患有其他自身免疫性疾病的人群发生白癜风的几率较一般人群高10~15倍。
2)白癜风患者血清中可检测到多种自身抗体。这些自身抗体有抗甲状腺抗体、抗胃壁细胞抗体、抗胰岛细胞抗体、抗肾上腺抗体及抗核抗体等。此外,在白痴风患者的血清中还可检测到一种抗黑素细胞抗体,其阳性串高达50%一93%。白癜风是一种黑累细胞受破坏的皮肤病,抗黑素细胞抗体的检出更说明白癜风与自身免疫关系密切。
3)白癜风患者存在着免疫功能的异常,包括细胞免疫和体液免疫两方面。白癜风患者免疫学的改变是全方位的,除血液中发现多种自身抗体、表皮基底层可见免疫球蛋白沉积外,在其他方面亦有明显的变化。在细胞免疫方面,有研究发现,白癜风患者体内存在着自然杀伤细胞、白细胞介素2和T淋巴细胞及其亚群的异常改变。体液方面的变化主要表现为血中免疫球蛋白(IgG、IgM等)水平升高,提示存在体液免疫功能亢进。
4)其他:本病病程迁延、对治疗抵抗、有时能自行消退.符合一般自身免疫病规律。另外,本病不仅影响皮肤黑素细胞,亦影响眼、耳等处色素细胞,皮肤损伤可诱发本病,部分患者可出现同形反应;在病理变化上,进行期白斑边缘有单核细胞聚集,符合迟发型超敏反应,白斑边缘郁表皮郎格罕细胞数目增多;局部或系统使用皮质激素甚至外用细胞毒性药物等治疗白痴风有效。上述种种现象均说明白癜风的发生与自身免疫有关。