尾蚴皮炎、钩蚴皮炎都会引发瘙痒吗?

　　尾蚴皮炎和钩蚴皮炎均是由寄生虫侵入人体皮肤导致的皮炎，它们都会引发剧烈瘙痒。

　　尾蚴皮炎又有血吸虫皮炎、游痒、沼泽痒等不同名称，是指人类或动物血吸虫尾蚴侵袭人体时，在局部所引起的一种以瘙痒性丘疹为特征的急性炎症反应。本病的主要病原体是禽类或畜类血吸虫，种类繁多。此外，人类血吸虫(在我国主要是日本血吸虫)引起的尾蚴皮炎是血吸虫病的早期表现，这已为大家所熟知。

　　本病主要流行于水稻种植区，患者多为农民。人们通常在接触疫水后，受到大量尾蚴的侵袭而感染。尾蚴到达皮肤后5～10分钟即可引起剧烈瘙痒，在局部出现暂时性的水肿性红斑，几小时后可消退，但继之又出现水肿性丘疹或丘疱疹，为绿豆至黄豆大，可有红晕。皮疹主要限于接触水的部位，一般以下肢为主，对称分布，但亦可呈泛发性。一般3～4天发展到高潮，停止下水后5～7天逐渐消退，病程有自限性。

　　钩蚴皮炎亦称钩虫皮炎，是由钩虫幼虫(丝状蚴)侵入人体皮肤而引起的局部炎症反应，俗称土痒疹、粪毒、粪疙瘩等，为农村常见的一种皮肤病。

　　钩虫寄生于人体肠道可引发钩虫病。钩虫的卵在土壤中孵化出具有感染力的丝状蚴，当人赤脚下田或用手挖土时，便可被其感染，钻入皮肤而引起钩蚴皮炎。钩虫丝状蚴侵入皮肤后数分钟局部即有刺痒感，1～2小时后该处出现斑疹或水肿性红色小丘疹，奇痒难忍，1～2天内皮疹变为含淡黄色液体的疱疹。皮损好发于手腕、足踝下方及手足边缘部位，尤以指(趾)间皮肤柔软处多见。皮疹被抓破后常继发感染，如无感染，常在1周左右即可消退。

　　两病的治疗均以止痒、消炎、防止感染为原则。一般可用含1%樟脑或薄荷的炉甘石止痒洗剂，每日搽多次。亦可外涂1%薄荷或5%樟脑酒精溶液及其他止痒霜。伴有感染时可搽2%龙胆紫液、2%碘酊或抗生素软膏。瘙痒剧烈者可内服抗组胺类药，如扑尔敏、赛庚定、安太乐、息斯敏、特非那丁等。中药可用野菊花、金银花各15克(或土花椒10克，加食盐少许)，煎汤洗患处，每日2次，以止痒消炎。

　　对血吸虫病的尾蚴皮炎，在治疗皮炎的同时，还应积极进行驱虫治疗，常采用三价锑制剂。对钩虫皮炎尚可用透热疗法，即用53℃的热水浸泡或热敷皮疹处，不仅能杀死钩蚴，亦能止痒。粪便中如查出钩虫卵者，还需给予驱虫治疗，可用阿苯达唑(肠虫清)04克，顿服。

　　在预防方面，均应加强粪便管理，同时搞好个人防护。下田劳动时宜穿防护衣、防护鞋，涂防护膏。