蛲虫病的肛门奇痒如何防治?

　　蛲虫病亦称肠线虫病，是由寄生在人体小肠内的蛲虫所引起，以儿童多见，肛门奇痒为主要症状。蛲虫是一种长为5毫米～15毫米的白色线状小虫，寄生在人体小肠下段和大肠内，雌雄虫交配后，雄虫死亡随粪便排出，雌虫则在人入睡时爬至肛门口产卵。常因搔抓而造成自身反复感染。

　　本病的皮肤症状主要是由于虫体移行的机械性刺激和产卵时排出的分泌物刺激引起肛门、会阴部的皮肤瘙痒及虫爬感，以夜间奇痒为主要特征。由于经常搔抓，可引起抓痕、血痂，甚至潮红、渗出或继发感染，长期不愈则皮肤肥厚，色素沉着，形成慢性湿疹样改变。少数患者可有轻微消化道症状。患者往往同时伴有失眠、不安、易激动或遗尿等症状。根据临床特点，夜间在肛门附近发现乳白色的小虫，从肛周的皮肤皱襞处直接采集标本镜检或粪便镜检，发现蛲虫卵，即可确诊本病。

　　对于本病伴发的肛门奇痒，影响睡眠者可给予抗组胺药或镇静安眠药口服。局部涂药可阻止雌虫产卵，从而减轻肛门瘙痒。常用蛲虫膏(内含30%百部浸膏及02%龙胆紫)挤入肛门内，连用4～5日；也可每晚睡前在肛门周围涂以10%鹤草油膏或2%～5%白降汞软膏等。但治本之法还是驱虫治疗，常用药有阿苯达唑(肠虫清)04克，饭前顿服；扑蛲灵，5毫克/公斤体重，睡前顿服，如需重复治疗，在2～3周后进行。除此之外，尚可用中药驱虫，如将使君子果炒熟研粉，每次15克～2克，每日3次，连服3日。同时可配合用生百部煎汤灌汤(取生百部30克，加水300毫升，煎汤，取滤过液50毫升保留灌肠，连用5日)，或食醋灌肠(食醋20毫升加水至50毫升灌肠，连用3～5日)，或用苦楝皮30克煎汤外洗。

　　本病的预防，应加强卫生宣教工作，养成饭前便后洗手，勤剪指甲的好习惯。儿童不要用手抓肛门及吸吮手指，勤换衣裤、床单。患者如能采取措施避免重复感染，可使本病自愈。