丘疹性荨麻疹伴有剧痒吗?

　　丘疹性荨麻疹是一种由变态反应引起的红色风团样丘疹皮肤病。由于皮疹形态有些像荨麻疹，故又称荨麻疹样苔藓。本病一般都伴有剧烈瘙痒，常因瘙痒而影响睡眠。其病因多数与昆虫叮咬有关，是被跳蚤、螨、蚊、虱、臭虫等叮咬后发生的变态反应。也有人认为是消化障碍或胃肠道功能紊乱，食用鱼、虾、蛋、牛奶或药物后引起的变态反应。此外，某些成人患者还可能与内分泌因素有关。

　　本病的基本损害是绿豆至花生米大小的红色风团样损害，呈纺锤形，顶端常有小水疱。有的发生后不久便成为半球形隆起的紧张性大疱，纺锤的长轴多与皮纹平行，有的可出现伪足。皮疹常成批发生，数目多少不定。风团样损害的红斑和水肿常在短期内消退，留有质地坚硬的丘疹。好发部位是躯干、腰、臀及四肢，病期为7～10天。本病好发于儿童，夏秋季多见。

　　对于本病的剧痒，治疗上首先应去除病因，包括保持个人及环境卫生，避免昆虫叮咬，排除致敏性食物及调整胃肠功能等。其次是抗过敏止痒治疗。一般口服抗组胺药有较好效果，常用扑尔敏(婴幼儿可用扑尔敏糖浆)、非那根、赛庚啶、酮替芬、息斯敏、特非那丁、西替利嗪等。要注意根据儿童年龄计算用量给药。局部外用1%酚或樟脑炉甘石洗剂、1%薄荷霜(注意其刺激性)、5%硫黄炉甘石洗剂或糖皮质激素霜等消炎止痒。如有继发感染，可外用含有抗菌药物的止痒洗剂，必要时可加服抗生素。此外，各种缓和性药浴，如淀粉浴、糠浴等对于止痒常有较好效果。

　　中医治疗可分两型：①风热型(内蕴湿热，复感风邪虫毒)，治宜清热解毒、疏风止痒。处方用荆芥、防风各6克，薄荷3克，地肤子、金银花、蒲公英、丹皮各10克，生地12克。②食滞型(伴有腹胀、目赤、咽干、大便秘结等表现；为内有食滞、外感风邪)，治宜消食导滞、疏风止痒。处方用荆芥、防风各3克，槟榔5克，栀子、赤芍各6克，黄芩、白鲜皮各10克，焦三仙30克。或用防风通圣丸。