发布时间:2021-08-12 08:44 点击数: 次
文艺工作者因化妆使用油彩而引起的皮肤变态反应,通称油彩皮炎。油彩皮炎也是一种职业性皮肤病,可见于各种不同剧种的文艺工作者或参加业余演出者。引起油彩皮炎的主要原因是油彩本身,而油彩一般由颜料、基油、填充剂及香精4部分组成,故其中任何一种成分都有可能因质量不佳或其他因素而导致发病。除此之外,少数患者与打底油、定妆粉、卸妆油、眉笔、粘胡胶及鼻油灰等对皮肤的刺激有关,而卸妆用的肥皂、纸张的质量及卸妆方法、室外演出风吹日晒等对皮肤亦有一定影响。
值得一提的是,近年来较多采用卤钨灯、氙灯、镝灯等新光源作舞台照明。由于紫外线并未滤尽,而油彩中的某些颜料、香精多是具有光感作用的有机物,在强灯光尤其是中长波紫外线的作用下,常可导致光感性皮炎及色素沉着。
本病的临床表现主要有4种类型,即瘙痒型、皮炎型、粉刺型和色素沉着型。其中伴有瘙痒的主要是前两种类型,其特点是:①瘙痒型:比较常见,多在上妆或卸妆后于油彩接触部位(以面部为主)出现刺痒或蚁行感,少数可有烧灼或灼痛感,但无皮疹出现。重者需用指甲或牙签等刺压局部,方可稍解其痒。瘙痒常于卸妆后数小时内明显减轻或消失。②皮炎型:一般在油彩上妆1小时左右出现瘙痒感,卸妆后在眼周、前额、两颧颊及鼻部出现急性皮炎损害,奇痒难忍。本型多出现在停演一段时间后重新上妆或连续上演多场以后发生。少数患者愈发愈重,反复多次发作,局部皮肤干燥脱屑,部分出现色素沉着。近年来,由于油彩质量的提高及演员防护知识的加强,此型已比较少见。
对于本病的瘙痒,需采取综合性措施加以防治,包括:①改进和提高油彩质量,这是彻底解决本病的根本措施。②对于上妆、卸妆过程中所用的其他化妆品亦应保证质量。③注意上妆、卸妆的操作方法,特别是卸妆时不宜用粗纸猛擦,不能用碱性强的肥皂和热水洗烫。④对屡有反应者,可于上妆前涂一层适当的皮肤防护剂。配方一:明胶35克,氧化锌50克,硼酸10克,硬脂酸镁10克,聚合甘油脂肪酸酯35克,尼泊金015克,白凡士林540克,清水加至100毫升。配方二:聚乙烯醇15克,雪花膏500克,清水加至100毫升。⑤对症治疗应止痒。瘙痒型者可外用止痒药水或止痒洗剂,亦可短期使用糖皮质激素霜剂(面部不宜使用含氟激素,以用氢化可的松制剂为宜)。瘙痒严重者也可口服抗组胺药或镇静止痒药。皮炎型者可按接触性皮炎处理。